|
چکیده
|
مقدمه و هدف: دیابت نوع 1 (T1D) به دلیل تخریب سلول های بتای پانکراس و کمبود سنتز انسولین، یکی از چالش های حیطه پزشکی و اجتماعی جامعه ما به شمار می آید. شیوع T1D درسراسر جهان رو به افزایش است و از طرفی فعالیت ورزشی تاثیر آشکار بر شاخص گلایسمیک و بهبود سلامت دستگاه قلب و عروق دارد. هدف این پژوهش بررسی مداخله تمرینات هوازی تناوبی زیربیشینه بر شاخص تغییرپذیری ضربان قلب (HRV)، فاکتورهای اکوکاردیوگرافی استراحت (ECHO) و بیومارکرهای پلاسمایی پسران مبتلا به T1D است. مواد و روش ها: 24 پسر مبتلا به T1D و 12 پسر سالم دردامنه سنی 18-12 سال به سه گروه 12 نفری: سالم کنترل، دیابتی کنترل و دیابتی ورزش کرده تفکیک شدند. ابتدا شاخص HRV در مدت 24 ساعت، متغیرهای منتخب ECHO استراحت، عوامل آنتروپومتریک و ظرفیت هوازی (vo2peak)، پارامترهای منتخب بیوشیمیایی آزمودنی ها به روش استاندارد اندازه گیری شدند. سپس گروه دیابتی مداخله، برنامه ورزش هوازی 12 هفته را سه جلسه در هفته و هر جلسه 40 تا 65 دقیقه بهروش متناوب با شدت 50 تا 75 درصد حداکثر ضربان قلب ذخیره انجام دادند. درمرحله ریکاوری متغیرهای وابسته دوباره اندازه گیری شدند. از آزمون تحلیل واریانس با اندازه گیری های مکرر یک طرفه (ANCOVA) برای بررسی تفاوت های احتمالی میانگین پارامترهای وابسته و از آزمون تعقیبی بونفرونی نیز برای مقایسه های بین گروهی و نیز از روش رگرسیون خطی برای بررسی ارتباط آماری میان شاخصHRV و عوامل اکوکاردیوگرافی استراحت استفاده شد. نتایج: پس از اعمال برنامه مداخله ورزشی، متغیرهای منتخب HRVشامل پارامترهای زمان محور و فرکانس محور (SDNN, HF, LF, RMSSD LF,/HF VLF,) و عوامل ECHO استراحتی ( LVIDs , LVIDd, LA ,EF , FS) ، درگروه مداخله ورزش اختلاف معنادار با دو گروه دیابتی غیرفعال و سالم کنترل داشت (P<0/05). از سویی، یافته ها ازکاهش بارز سطوح شاخص های گلایسمیک و مقدار مصرفی انسولین تنداثر پس از مداخله ورزش حکایت داشت (P<0/05). همچنین افزایشی در سطوح پلاسمایی نوراپی نفرین (NEP)، HDL-c و vo2peak گروه مداخله نسبت به گروه های سالم و دیابتی کنترل مشاهده شد (P<0/05). این تفاوت در سطوح پلاسمایی اپی نفرین (EP) LDL-c, TC, TG, این گروه معنادار نبود (P> 0/05). پس از مداخله برنامه ورزش، درمدل پیش بین رگرسیون خطی ، اعتبار بالایی در شاخصHRV در براورد م
|