عنوان
|
ویژگی های کینماتیکی، نیروی عکس العمل و فعالیت عضلات منتخب اندام تحتانی هنگام راه رفتن در بیماران دیابتی نوع دو
|
نوع پژوهش
|
پایان نامه
|
کلیدواژهها
|
راه رفتن، دیابت نوع II، الکترودیاگنوستیک، الکترومیوگرافی، کینتیک، کینماتیک
|
چکیده
|
مقدمه و هدف: دیابت شیرین (DM) رایج ترین اختلال متابولیک جهانی است. بیش از 90 درصد این بیماران دیابت نوع II دارند. شایع ترین عارضه ناشی از DM، دیابت نوروپاتی محیطی (DPN) است. دیابت و عوارض آن قدرت و تعادل مبتلایان را تحت تاثیر قرارد می دهد و تاثیر منفی روی فعالیت روزانه افراد از جمله راه رفتن دارد. هدف از تحقیق حاضر ابتدا بررسی دقیق اعصاب محیطی در بیماران دیابتی به منظور تفکیک بیماران به گروه های DM و DPN سپس بررسی قدرت عضلات و ویژگی های بیومکانیکی راه رفتن بیماران DM، DPN و افراد سالم بود. مواد و روش ها: با استفاده از تکنیک الکترودیاگنوستیک عملکرد اعصاب حسی (سورئال) و حرکتی (پرونئال، تیبیال) و الکترومیوگرافی سوزنی عضلات دوقلو داخلی (GM) و ساقی قدامی(TA) 32 بیمار دیابتی بررسی شد و بیماران به دو گروه DM (17 نفر) و DPN (15 نفر) تقسیم شدند. پانزده خانم سالم با مشخصات سنی و دموگرافیکی مشابه با دو گروه دیابتی بعنوان گروه کنترل (C) نیز در این مطالعه شرکت کردند. قدرت عضلات چهارسر هنگام تست حداکثر انقباض ایزومتریک داوطلبانه (MVIC) بوسیله دینامومتر اندازه-گیری شد. سپس فعالیت الکتریکی سطحی عضلات GM، TA و پهن داخلی (VM) هنگام راه رفتن با سرعت دلخواه اندازه-گیری شد. از روش MVIC برای همسان سازی استفاده شد. با استفاده از چهار دوربین پرسرعت سری T وایکان و دو صفحه نیروی کیستلر مشخصات کینماتیکی و کینتیکی آزمودنی ها هنگام راه رفتن بررسی شد. از نرم افزارهای EMG graphing، Nexus، Matlab و SPSS به منظور استخراج و تحلیل داده ها استفاده شد. نتایج: تاخیر به تحریک الکتریکی اعصاب حسی و حرکتی در گروه DPN بیشتر از گروه DM بود (p<0.05). دامنه پتانسیل عمل عصب حسی و عضله بازکننده کوچک انگشتان (EDB) پس از تحریک عصب حرکتی پرونئال در گروه DPN کمتر از گروه DM بود(p<0.05) . سرعت هدایت اعصاب حسی (هر دو پا) و حرکتی (پای چپ) در گروه DPN کمتر از گروه DM بود (p<0.05). دامنه و فرکانس پتانسیل عمل فعالیت الکترمیوگرافی سوزنی عضلات GM و TA هنگام انقباض بیشینه در مقابل مقاومت دست آزمونگر در گروه DPN به ترتیب بالاتر و پائین تر از گروه DM بود (p<0.05). دامنه پتانسیل عمل الکترومیوگرافی سطحی عضلات VM (پای چپ) و GM (پای راست) در گروه DPN بیشتر از گروه C هنگام راه رفتن بود (p<0.05). قدرت ایزومتریک عضلات چهار سر رانی گرو
|
پژوهشگران
|
نادر فرهپور (استاد راهنما)، حنانه یونسیان (دانشجو)، مزده مهردخت (استاد مشاور)، کتیا تورکات (استاد مشاور)
|