نادر فرهپور

اسکولیوز یکی از پیچیده ترین ناهنجاری های اسکلتی بدن انسان است که بصورت تغییر شکل سه بعدی در وضعیت ستون فقرات ظاهر می شود.در این بیماری انحناء ستون فقرات در صفحه فرونتال شاخص اصلی ابتلا به بیماری است که باعث ایجاد هامپ دنده ای،چرخش محوری مهره ها و تغییرات آناتومیکی در تنه بیمار می شود. یکی از شایع ترین نوع این بیماری اسکولیوز ناشناخته نوجوانی است که هنوزعلت مشخصی برای این بیماری شناخته نشده است. ازآنجائیکه این بیماری عملکرد سیستم عصبی-عضلانی را تحت تأثیرقرار می دهد شناخت چگونگی عملکرد عضلات نگهدارنده ستون مهره ای بیماران و نیز تغییرشکل های آناتومیکی تنه آنها و تشخیص رابطه بین این متغیرها،درک مناسبی ازاین بیماری به درمانگرخواهد داد. هدف ازانجام این تحقیق معرفی و اندازه گیری این متغیرها و در نهایت بررسی رابطه بین آنها بوده است. مواد و روش ها: در این مطالعه تعداد 12 دختر مبتلا به اسکولیوز ناشناخته نوجوانی با انحنای دوبل راست سینه ای و چپ کمری (10-17سال) و تعداد 12 دختر سالم همگن(10-17سال)بصورت داوطلبانه شرکت کردند. ابتدا 36 شاخص ابعادی تعریف و روش اندازه گیری آنها مشخص شد. سپس مشخصه های آنتروپومتری همه آزمودنی ها توسط محقق و ابعاد تنه بیماران از روی عکس رادیولوژی آنها و بااستفاده از نرم افزارهای RadiAnt DICOM Viewer وSCODIAC اندازه گیری شد. عملکرد عضلات نگهدارنده ستون فقرات در اطراف مهره های T6 ، T10 و L3در دو گروه بیمار و سالم توسط دستگاه EMG مدل MA-300 طی انجام 9 وظیفه حرکتی اندازه گیری شد. پردازش سیگنال ها (درحوزه زمان ) توسط نرم افزار EMG analysis انجام شد و داده ها بصورت درصدی از حداکثرانقباض ایزومتریک بیان گردید. عوامل گروه، جهت و عضله (3*2*2)در تحلیل عملکرد عضلات مدنظر قرار گرفت. با استفاده از روش های آماری Repeated measure وMultivariate تفاوت های بین گروهی و درون گروهی در سطح معنی داری کمتر از 05/0 مورد مقایسه و تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. در این تحقیق از نرم افزارSPSS نسخه 25 جهت تحلیل آماری استفاده شد. یافته ها: عملکرد عضلات گروه بیمار در سطح مهره T6و T10 درسمت راست، در اکثر حرکات بیشتر ازگروه سالم بود و در سطح مهره T10 درسمت راست، شدت فعالیت عضلات هنگام حمل بار در گروه بیمار کمتر از گروه سالم بود. در آزمون هایی که عضلات بصورت یک طرفه فعال شده اند فعالیت الکتری