مهرداد عنبریان

مقدمه: اسپرین مچ پا یکی از شایع ترین آسیب های اسکلتی عضلانی است و 25 درصد از کل آسیب های ورزشی را به خود اختصاص می دهد. اسپرین مچ پا اغلب با ایجاد ناپایداری مزمن مچ پا (CAI) همراه است. اکثر افرادی که دچار اسپرین مچ پا می شوند ممکن است در حین فعالیت های بدنی مانند راه رفتن و دویدن احساس بی ثباتی و آسیب های مکرر مچ پا را تجربه کنند. بسیاری از مطالعات بریس مچ پا را به عنوان وسیله ای برای جلوگیری از آسیب بیشتر و بهبود ثبات در ورزشکاران مبتلا به CAI پیشنهاد کرده اند، اما این امر به خوبی مستند نشده است. تناقضات موجود می تواند ناشی از استفاده از متغیرهای بیومکانیکی خطی و روشهای اساسی ارزیابی مانند آزمایش تعادل گردش ستاره باشد. به تازگی، علاقه کمی برای تعیین ثبات راه رفتن با استفاده از روشهای مبتنی بر تجزیه و تحلیل سری های زمانی غیر خطی مانند ثبات دینامیکی محلی وجود دارد. هدف از این مطالعه تعیین تأثیر سه بریس مچ پا مختلف با استفاده از توان حداکثر لیاپانوف بر ثبات پویایی موضعی افراد مبتلا به بی ثباتی مزمن مچ پا در حین دویدن بود. روش تحقیق: دوازده مرد مبتلا به بی ثباتی مزمن مچ پا به عنوان گروه آسیب دیده و 12 فرد فعال (گروه کنترل) که به طور منظم 3 جلسه در هفته و در هر جلسه به مدت 30-45 دقیقه با شدت متوسط تا شدید فعالیت سازماندهی شده بدنی داشتند در این مطالعه شرکت کردند. این مطالعه معیارهای خروج برای گروه کنترل داشتن هرگونه اختلال ارتوپدی یا عصبی بود. معیارهای ورود با دو پرسشنامه شامل: شناسایی بی ثباتی عملکرد مچ پا و فعالیت بدنی بین المللی تعیین شد. داده های کینماتیکی با استفاده از سیستم آنالیز حرکت 10 دوربین (Motion Analysis Corporation ، CA ، USA) و تردمیل با فورس پلیت (فرکانس نمونه برداری 200 هرتز) جمع آوری شد. گروه آسیب دیده 70 قدم تردمیل را با سرعت انتخابی خود اجرا کردند. برای محاسبه λ ، سری های زمانی به دست آمده از داده های کینماتیکی تا 100 نقطه داده (7000 نقطه داده برای 70 مرحله) نرمال سازی شدند. سپس از این سری های زمانی برای بازسازی فضای فاز به منظور محاسبه λ استفاده شد. درنهایت ، λ به عنوان دو متغیر، یعنی نماینده کوتاه مدت لیاپانوف (λS) و بلندمدت لیاپانوف (λL) محاسبه شد که نحوه واکنش مداوم سیستم به اختلالات بسیار کوچک را اندازه گیری می کند. نرمال بودن داده ها با استفاد