مهرداد عنبریان

مقدمه: اختلال در الگوی راه رفتن بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس ) MS ( شایع است. با وجود تحقیقات زیاد روی بهبود الگوی راه رفتن بیماران دچار مولتیپل اسکلروزیس، هنوز تناقض در پروتکل های درمانی موجود در پیشینه تحقیق وجود دارد. هدف این تحقیق، بررسی ویژگی های الگوهای راه رفتن و ارائه برنامه های درمانی مناسب در بیماران مبتلا به MS با علایم کلینیکی خاص با مروری بر مطالعات پیشین بود. مواد و روش ها: یک جستجوی الکتریکی در پایگاه های ISI Web of Sciences ، Embase ، PubMed و Google scholar از سال های 1990 تا 2014 با استفاده از واژه های کلیدی Physical therapyGait ، Multiple Sclerosis ، Walking pattern و Rehabilitation انجام شد. مقالات به دست آمده در دو بخش شامل ویژگی و الگوهای راه رفتن ) 42 مقاله( و روش های درمانی مؤثر بر راه رفتن (33 مقاله) طبقه بندی شدند. سپس کیفیت مقالات با استفاده از ابزار Modified Downs and Black ارزیابی شد. یافته ها: از 27 مقاله در بخش اول، نمره 25 مقاله کمتر از 19 و نمره 2 مقاله دیگر مساوی با 19 و از 33 مقاله در بخش دوم، 21 مقاله نمره کمتر از 19 و نمره 12 مقاله کمتر و مساوی با 19 به دست آمد. مقالات با نمره مساوی و بیشتر از 19، دارای کیفیت خوبی در روش می باشند. نتیجه گیری: الگوهای راه رفتن اسپاستیک و آتاکسی مخچه ای در این بیماران به وضوح مشاهده شده است. توجه به علائم بیماری و الگوی های راه رفتن در طراحی مناسب تمرینات توانبخشی ضروری است. نتایج حاصل از این تحقیق، تمرینات کششی و ریلکسیشن را در برنامه ی توانبخشی الگوی راه رفتن اسپاستیک در بیماران مولتیپل اسکلروزیس توصیه می کند. هم چنین، گنجانیدن تمرینات تعادلی و قدرتی در برنامه توانبخشی در الگوی راه رفتن آتاکسی ممکن است لازم باشد.